Предстательная железа: влияние гормона тестостерона

Тестостерон – функции гормона

Тестостерон относится к стероидным гормонам, и в организме мужчин он выполняет первостепенную роль. Этот гормон в организме имеется в трех видах:

• Связанный. Соединен с глобулином, выраженной биологической роли не играет, но его количество в мужском организме доходит до 60-70 %;
• Слабосвязанный. Работает только вместе с альбуминами, от общего количества тестостерона его концентрация доходит до 25 – 40 %;
• Свободный. Это наиболее активная форма гормона, его доля составляет от 1 до 4 %.

Для мужчин наибольшее значение имеет свободный тестостерон, под его воздействием:

• Правильно анатомически развиваются половые органы;
• Фигура приобретает строение по мужскому типу;
• Тембр голоса становится низким;
• Появляются вторичные половые признаки, например оволосение;
• Активизируется работа сальных и половых желез.

Тестостерон отвечает за сексуальную активность, при нарушении его выработки возникают проблемы с оплодотворением яйцеклетки.

Андрогены влияют не только на половую сферу. Под влиянием тестостерона у мужчин формируется отличный от женщин тип мышления, гормон участвует в обменных реакциях и улучшает восприимчивость клеток к инсулину.

Тестостерон вырабатывается у мужчин клетками Лейдига, находящимися в семенниках, и в небольшом количестве корой надпочечников. Нормальное функционирование организма определяется постоянством концентрации гормона в крови, колебания его выработки в ту или иную сторону провоцируют возникновение определенных проблем со здоровьем.

Взаимосвязаны тестостерон и щитовидная железа. Нарушение выработки гормонов щитовидкой ведет к общему гормональному дисбалансу.

Уровень тестостерона у мужчин в зависимости от возраста

У плодного яйца мужского пола тестостерон начинает вырабатываться в небольшом количестве после 6 недели зачатия. После рождения и до пубертатного периода концентрация биологически активного вещества и у девочек, и у мальчиков находится практически на одинаковом уровне. Затем у мальчиков-подростков андрогенов резко начинает продуцироваться больше, что приводит к набору мышечной массы, к огрубению голоса, к появлению оволосения интимных зон, к увеличению пениса, к появлению кадыка. Тестостерон влияет и на сальные железы, они расширяются, вследствие чего на лице, туловище появляются множественные угри и прыщи.

Пик секреции андрогенов у мужчин приходится на возраст 18-20 лет, а снижение его продуцирования начинается после 35-40 лет. В этом возрасте нормальным считается, если по сравнению с нормой концентрация гормона ежегодно уменьшается не более чем на полтора процента.

Норма свободного тестостерона для мужчин в возрасте от 18 м вплоть до 69 лет составляет 5,5–42 нмоль/л. После 70 это значение при отсутствии патологий может быть в пределах 4,9–7,3 нмоль/л.

Влияние возраста на состояние организма мужчины

У женщин уровень половых гормонов ежемесячно в зависимости от менструального цикла увеличивается или уменьшается. В климактерический период он и вовсе меняется. У представителей сильной половины человечества подобных колебаний нет. Однако с возрастом выработка андрогенов также несколько снижается. И это в первую очередь отражается на предстательной железе, с целью возмещения потерь биологически активных веществ она начинает функционировать с удвоенной силой. Это приводит к ее гипертрофии, то есть ткани предстательной железы разрастаются, возникает доброкачественное разрастание простаты. Но это не единственное изменение, которому подвержены мужчины с гормональным сбоем. Нарушение выработки тестостерона может стать причиной:

• Аденомы предстательной железы;
• Сахарного диабета. Тестостерон улучшает усвояемость тканями инсулина и если этого гормона становится меньше, то появляются предпосылки для возникновения гипергликемии;
• Дисфункции мочевыделительной системы. Гормональный сбой меняют структуру клеток мочевого пузыря, в результате чего стенки органа теряют физиологическую эластичность. Приводит это к тому, что функция мочевого пузыря по задержки мочи снижается и соответственно это вызывает учащение мочеиспускания;
• Атеросклероза. Дисбаланс гормонов становится причиной потери эластичности практически всех сосудов, что приводит к нарастанию атеросклеротических бляшек на их стенках;
• Потери мышечной массы.

Снижение выработки тестостерона приводит и к психологическим проблемам, а также к изменению характера. После 40 лет повышается вероятность возникновения депрессивных состояний, а сам мужчина может стать чувствительнее и мягче.

Решение о лечении пациентов с раком предстательной железы принимается после тщательного обследования и с учетом всех рисков.

Причины снижения уровня тестостерона

Как уже сказано, уменьшение секреции тестостерона с возрастом является естественным процессом. Если падение андрогенов не критично, то организм постепенно приспосабливается и особых изменений в его работе не отмечается. Но помимо физиологических причин уменьшения половых гормонов, выделяют ряд факторов, усугубляющих этот процесс. К их группе относят:

• Вегетарианство. Отсутствие в рационе белка мяса и рыбы существенно снижает содержание холестерина в организме, без которого полноценная выработка андрогенов невозможна;
• Увеличение в организме женских гормонов. Подобное происходит как при определенных заболеваниях эндокринной системы, так и в результате избыточного потребления пива и мяса животных, выраженных на добавках с гормонами;
• Место проживания. Считается, что андрогены лучше вырабатываются под влиянием солнечных лучей. Поэтому в регионах с незначительным количеством солнечных дней в году мужчин с проблемами предстательной железы значительно больше;
• Алкогольные напитки. Избыточное потребление алкоголя негативно отражается на выработке андрогенов;
• Психоэмоциональные стрессы;
• Перегрев яичек;
• Ношение утягивающего белья;
• Заражение вирусами. Вирусные инфекции негативно отражаются на функционировании всего организма, в том числе и на половой сфере.

Патологии предстательной железы и других органов у пациентов мужского пола чаще возникают, если на организм воздействуют сразу несколько предрасполагающих к снижению продукции гормонов факторов.

Гормональная заместительная терапия

Определить снижение концентрации тестостерона в организме можно по изменению в самочувствии. Недостаточная выработка андрогенов становится причиной:

• Снижения полового влечения;
• Недостаточной эрекции;
• Постоянной беспричинной усталости;
• Уменьшения мышечной массы в объеме;
• Поредения волос на голове;
• Колебаний настроения;
• Появления жировых отложений.

Естественно, что вышеперечисленные изменения в организме возникают не только по причине нехватки тестостерона. Проблема может быть обусловлена инфекционными и воспалительными заболеваниями предстательной железы и всего организма, травмированием яичек, эндокринными сбоями. Правильно определить причину нарушения возможно после тщательной диагностики.

В тех ситуациях, когда тестостерон снижен критично, пациенту подбирается курс гормонозаместительного лечения. Препараты тестостерона вводятся в организм в разных дозах, продолжительность лечения определяется уровнем изменения концентрации андрогенов, а также тем, как организм реагирует на терапию.

Без существенных показаний гормонозаместительная терапия не назначается, так как глюкортикостероиды могут стать причиной серьезных осложнений. Ряд из них, такие как усиление сексуальной функции и настроения, воспринимаются положительно, но некоторые последствия приема гормонов могут быть не столь радужными. Поэтому лечение гормонами проводят только после оценки всех возможных рисков.

Прием тестостерона и лекарственные формы гормона

Тестостерон, используемый как лекарственное средство, выпускается в разных формах, это:

• Таблетки. Одна из самых удобных лекарственных форм, но длительный прием таких препаратов негативно сказывается на функционировании печени;
• Инъекционные растворы. Действуют быстро, как правило, такие препараты вводятся по ампуле один раз в 2-4 недели;
• Пластыри. Их стоимость выше по сравнению с пластырями и инъекциями, но применение удобнее. Однако, пластыри с тестостероном стоят значительно дороже;
• Гель. Андрогель втирается в область живота и в плечи;
• Гранулы. Лекарство в гранулах вводится под кожу, при этом создается депо, из которого тестостерон постепенно в минимальных дозах поступает в организм.

При проведении лечения гормонами их уровень обязательно нужно контролировать, так как превышение андрогенов также не сулит ничего хорошего.

Побочные эффекты

Предстательная железа и тестостерон взаимно влияют друг на друга. Повышение концентрации гормона искусственным путем приводит к повышению либидо, появляется сексуальная активность и гипервозбуждение. С одной стороны это неплохо, но с другой чрезмерно активная сексуальная жизнь повышает вероятность развития инфекционно-воспалительных процессов в предстательной железе.

Кроме того происходит увеличение предстательной железы в объеме, что в свою очередь нарушает мочеиспускание и приводит к снижению активных сперматозоидов. Побочными эффектами гормональной терапии также можно считать высокий риск бесплодия, повышение давления, головные боли, перепады настроения вплоть до агрессии или апатии.

Анаболические стероиды негативно воздействуют и на ЦНС, вызывая подавленность, раздражительность. В литературе описаны случаи появления склонности к насильственным действиям у мужчин, принимающих половые гормоны.

Поэтому тестостерон следует использовать только в том случае, если врач видит целесообразность его применения.

Повышение уровня тестостерона естественным путем

При некритичных значениях анализов на андрогены восстановить их выработку можно попытаться, не прибегая к гормональной терапии. Для этого следует:

• Полностью пролечить воспалительные заболевания предстательной железы при их выявлении;
• Ввести в рацион блюда из мяса. Но и усердствовать в употреблении мясных продуктов также не стоит, так как белок в большом количестве может негативно отразиться на почках;
• Организовать правильное питание. Еда должна быть сбалансированной, следует отказаться от жареных блюд, ненатурального масла. Полезны продукты с аминокислотами – яйца, цветная капуста, творог, тунец, грецкие орехи, арахис, семена тыквы;
• Уменьшить употребление алкоголя;
• Полноценно высыпаться. Половые гормоны активно начинают вырабатываться только во время глубокого сна, что только возможно, если мужчина крепко спит не менее 7 часов;
• Больше гулять, особенно в солнечную погоду;
• Активно заниматься спортом.

Профессиональным спортсменам, особенно тем, для кого важна мышечная масса, не стоит прибегать к искусственному насыщению тела андрогенами. При постоянном использовании гормонов функции предстательной железы утрачиваются быстрее. В итоге это ведет к преждевременному старению, к нарушению фертильной функции, к появлению проблем с кожей.