21 ноября, 23:14
53

Аденома предстательной железы – злокачественная опухоль

Злокачественная опухоль предстательной железы. Фото предоставлено flickr.com

Простата – это одиночный орган, который располагается немного ниже мочевого пузыря. Имеет она округлую форму, основанием своим обращена вверх. Ее размеры и величина зависит от возраста мужчины, так, в среднем составляет 3 сантиметра, фронтальный размер 4 сантиметра, саггитальный – 2 сантиметра. Масса ее небольшая, варьируется в пределах 20 грамм. Обычно простата имеет мягкую и эластичную консистенцию, только при патологиях она становится более твердой.

В простате имеется несколько поверхностей, к ним относится верхушка, передняя, задняя и нижняя латеральная часть, основание. Поделена простата на левую и правую доли, между ними находится средняя доля или перешеек. Он плотно расположен возле мочевого пузыря и вдавливается в него. Это вдавление носит название “язычок” и имеет обычно небольшие размеры. Но у мужчин преклонного возраста и при каких – либо патологических процессах может достигать больших размеров и препятствовать нормальному мочеиспусканию. Доли, которые располагаются по боковым поверхностям, выступают в область заднего прохода. Именно они и прощупывается при ректальном осмотре хирурга.

Предстательная железа кровоснабжается при помощи многочисленных ответвлений средних кишечных пузырных сосудов. По всем сторонам органа переплетаются вены, которые связаны с мочеиспускательным каналом и конечным отделом кишечника.

Вдоль протоков простаты проходят лимфатические сосуды, идут по боковым поверхностям таза и заканчиваются в подвздошных лимфатических узлах. В простате имеются парасимпатические и симпатические чувствительные нервные волокна. На ее поверхности волокна нервов переплетаются и создают нервное сплетение.

Причины рака простаты

Это полиэтилогическое заболевание, то есть причин его большое количество, которые до конца не выяснены учеными. Главный фактор риска возникновения рака предстательной железы – это возраст мужчины. Боле 90% случаев этого заболевания приходится на возраст более 60 лет, и только около 7% на более молодые года. Еще один фактор риска – наследственность. Стоит узнать свой семейный анамнез, было ли подобное заболевание у вашего отца, дедушки и так далее. Потому как наличие рака простаты увеличивает риск заболеть им примерно в два раза. Некоторые ученые предполагают, что возможно возникновение рака, если женщины в семье страдают раком молочной железы. Стоит отметить связь с курением, химические вещества, которые попадают вместе с дымом во все наше тело, также негативно влияют на состояние здоровья.

Из некоторых исследований известно, что принадлежность к тому или иному роду профессиональной деятельности может стать риском возникновения рака предстательной железы. Механики, работники типографии, сварщики и рабочие на заводах по производству резины более подвержены этому заболеванию, так как высокий уровень кадмия способен вызвать рост раковых клеток в простате.

Таким образом, вызвать злокачественное образование предстательной железы может большое количество факторов, к ним также относится и состояние окружающей среду. Чем оно хуже, тем выше вероятность возникновения опухоли.

Злокачественные новообразования

Это образования, состоящие из злокачественных клеток, которые имеют свойство бесконтрольно делиться, могут проникать в окружающие ткани и давать метастазы в другие органы, и угрожают жизни человека.

На настоящее время в нашей стране большое количество людей страдают от злокачественных образований. В первую очередь это связано с тем, что у нас плохой скрининг и вследствие этого люди очень поздно обращаются за помощью. Это происходит потому как никто не хочет тщательно проходить медицинские осмотры и полностью обследоваться. Зачастую, все остаются дома и до последнего пытаются вылечить заболевание сами и только в крайних случаях идут к врачам. А тем временем болезнь прогрессирует и становится все сложнее с ней справиться.

Очень часто при начальных стадиях злокачественных новообразований с ними можно бороться с помощью химиотерапии, лучевой терапии или оперативным путем. Но вот уже на последних стадиях прогноз может быть неблагоприятным. Причиной позднего выявления может быть недостаточная компетентность и непрофессионализм лечащих врачей. А также плохая аппаратура для проведения инструментальных методов диагностики.

Знаете ли вы что, первые упоминания о злокачественных образованиях были еще в 1600 году до нашей эры. На папирусах того времени из Древнего Египта упоминалось о раке молочной железы и была информация о том, что лечились такие заболевания путем прижигания опухолей с помощью мышьяка.

Отличие доброкачественных новообразований от злокачественных

Опухоли злокачественные и доброкачественные отличаются по многим критериям:

По строению доброкачественные опухоли представляют собой высокодифференцированные клетки и похожи на клетки обычных органов человека. Злокачественные новообразования состоят из низкодифференцированных клеток и ничем не похожи на нормальные органы.

Растет доброкачественная опухоль медленно, при этом не проникает вглубь близлежащих органов. Что отличает ее злокачественного образование, которое прорастает в органы, которые расположены рядом, нарушая их кровоснабжение, иннервацию.

Злокачественная опухоль способна метастазировать, то есть имея свое кровоснабжение вместе с током крови она передает свои дочерние опухоли в другие органы. По крови они перемещаются туда, где происходит их закрепление, развитие и рост. Доброкачественные опухоли никогда не отдают метастазы.

Злокачественные опухоли способны рецидивировать даже после полного их удаления и успешного лечения. То есть рак может вернуться снова в тот же самый орган, такого не будет наблюдаться при доброкачественных опухолях.
Общее состояние пациента по - разному меняется при этих двух видах опухолей. При злокачественных образованиях у пациентов поднимается температура тела до 37,2 – 37,4 С и держится на протяжении всего времени заболевания, отмечается постоянная слабость, недомогание и быстрая потеря массы тела. Все эти симптомы не характерны для доброкачественной опухоли.

А знаете ли вы, что пациенты со злокачественными опухолями могут третья 10 килограмм веса и более за один месяц. Это происходит еще до начала клинических проявлений рака и заставляет обращаться ко многим врачам.

Влияние доброкачественной опухоли зачастую не опасно для жизни человека, тогда как злокачественная опухоль может привести к смертельному исходу.

Данные по выявлению рака простаты

США выходит на первое место по заболеваемости. Около 45 % мужчин после 60 лет страдает начальными формами рака предстательной железы и лишь 3 % из них заканчиваются смертью. Наименьшую распространенность это заболевание получило в странах Азии. Больше всех болеют темнокожие представители мужского населения США ( 100 случаев на 100 000 человек). Число больных в России возрастает.

Классификация

Гистологическая классификация:

  • Недифференцированный: полиморфноклеточный – клетки различных форм которые способны делиться.
  • Малодифференцированный: анапластическая аденокарцинома – при ней структура клеток меняется, имеет специфическую форму и размеры.
  • Солидный рак – между прослоек соединительной ткани расположены злокачественные клетки.
  • Дифференцированный: аденокарцинома – прорастает из железистой ткани.
  • Плоскоклеточный – растет из плоского эпителия.
  • Еще известен тубулярный и альвеолярный рак.

Симптомы

  • Учащение мочеиспускания( более 10 раз сутки в дневное время, более 2 раз ночью).
  • Струя мочи становится слабой.
  • Мочеиспускание осуществляется прерывисто.
  • Недержание или подтекание мочи.
  • Наличие крови в сперме или же в моче.
  • Болезненные ощущения в области таза.
  • Отеки ног.
  • Стремительная потеря веса.
  • Особенность

Особенность рака в том, что он довольно медленно прогрессирует и на первых стадиях никак не проявляется. Это способствует тому, что для диагностики пациенты обращаются в больницу уже на последних стадиях, когда есть какие – то клинические проявления рака и изменения в общем состоянии человека.

Предстательная железы. Фото предоставлено flickr.com

Диагностика

Врач назначает большое количество лабораторных и инструментальных методов обследования, если подозревается злокачественная аденома предстательной железы или рак. Поэтому при первых же симптомах и неприятных ощущениях следует обратиться к вашему лечащему врачу, который направит вас к узкому специалисту для проведения должной диагностики и качественного лечения.

При первом же визите к хирургу или проктологу, вам будет проведено пальцевое обследование. Это один из самых простых методов для выявления опухоли предстательной железы и зачастую пропальпировать ее можно лишь на последних стадиях заболевания. Однако, если врач ничего не обнаружил при ректальном осмотре, а симптомы у вас есть, то будут назначаться и проводиться другие методы диагностики.

Следующим будет выявление в крови простатспецифического антигена. Для рака простаты характерно его увеличение в несколько раз. Однако и это не завершающий метод в обследовании заболевания. Врач назначит проведение аназилов крови, для выявления сниженного гемоглобина и эритроцитов, а также повышения скорости оседания эритроцитов. Также будет проведен общий анализ мочи, биохимия крови.

Дифференциальная диагностика

Наличие схожих клинических симптомов обуславливает необходимость проведения дифференциальной диагностики злокачественного образования предстательной железы.

Их хронических заболевания можно спутать с простатитом, однако в его пользу будет говорить наличие в анамнезе простатита. При диагностике секрета простаты при воспалительных заболеваниях выявляются лейкоциты в больших количествах и не будут обнаружены атипичные клетки, как в случае рака.

При аденоме простаты не будет наблюдаться таких интенсивных болезненных ощущений в области крестца, таза, как при злокачественных образованиях. Аденома представляет собой мягкое и эластичное образование, а рак твердый, с неровными и бугристыми краями.

В случае наличия камней будут иметь место такие же проявления, как и при раке: боли в заднем проходе, крестце и лобке, прерывистое мочеиспускание. Однако при раке эти боли постоянные, проходят при приеме обезболивающих препаратов. А при наличии камней боли будут проявляться и усиливаться при постоянном сидении на твердой ровной поверхности.

Причина появления злокачественной опухоли

Причины появления злокачественной опухоли до конца не изучены. Но рассматривается теория возникновения из – за плохого состояния окружающей среды, вредных привычек, ведения малоподвижного образа жизни. Важно также предрасположенность к раку, то есть наличие его у родствеников.

Терапия

Лечение включает в себя:

  • Тщательное наблюдение за пациентами, постоянный кроль ПСА.
  • Хирургический метод – к нему относится радикальное лечение, то есть удаление железы вместе с опухолью.
  • Лучевой метод проводится в комбинации с другими методами лечения и при метастазировании опухоли.
  • Гормонотерапия - при рецидивах рака и при наличии противопоказаний к проведению других методов лечения.
  • Химиотерапия – применяется в качестве дополнения к гормональной терапии или как самостоятельный вид лечения на поздних стадиях рака и при метастазировании опухоли.

Подведя итоги, стоит отметить, что при совевременном обнаружении, правильной диагностике и грамотном лечении можно добиться хороших оезультатов в лечении рака предстательной железы.

Лечение злокачественной опухоли простаты: видео